飲酒事故で給付されるか 配偶者が自動車に同乗

2022.08.30 【健康保険法】
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Q

 私生活で自動車を飲酒運転して自損事故を起こした従業員がいます。一般的に交通事故に健康保険は使えないということを聞くこともありますが、飲酒運転の場合に保険給付はどうなるのでしょうか。同乗者がいたときの考え方も教えてください。【岡山・I生】

A

被扶養者のケガも制限 第三者行為災害届を提出

 自賠責保険等の関係は当欄では割愛します。健康保険給付に関する条文では、自己の故意の犯罪行為や故意に給付事由を生じさせたときは、保険給付は行わないとする法116条があります。ここでいう犯罪行為は、刑法その他の法令(条例含む)に違反し処罰された場合をいい、飲酒による無謀運転で事故を起こし、負傷した場合などは故意の犯罪行為(健康保険法の解釈と運用)としています。…

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2022年9月1日第2409号 掲載
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