「みなす」かは病院次第　企業内診療所なら免除も

　医者にかかろうとするとき、大きな病院を直接受診すると、通常の医療費のほかにいわゆる初診料を請求されることがあります。初診時選定療養費といいます。

　国は、地域のかかりつけ医にふだんは見てもらいながら、大きな病院にかかったほうがよいと判断されたら紹介状を書いてもらって病院へ行く、大きな病院で診断や治療を受けてその後の継続的な加療の方針がおおむね決まったら、またかかりつけ医に戻すという、「病診連携」を推進しています。「初期の治療は診療所（かかりつけ医）で、高度・専門治療は病院で」という役割分担の考え方です。

　こうした考え方に基づいている「初診料」は、…